Incidence of and risk factors for venous thrombosis in hospitalized patients with hematologic malignancies: A single-center, prospective cohort study

OBJECTIVE: Incidence of venous thromboembolism (VTE) is higher than the expected in patients with hematologic malignancies and duration of hospitalization period increases the risk of thrombosis. The objective of this study was to investigate the incidence of and risk factors for venous thrombosis in hospitalized patients with hematologic malignancies.
METHODS: We designed a prospective cohort study and enrolled patients with hematologic malignancies, who had been hospitalized between 2020 and 2021. Thromboprophylaxis was given to all patients, other than those under a high risk of hemorrhage.
RESULTS: 94 patients were enrolled. The incidence of superficial vein thrombosis was 11.7% and the incidence of deep vein thrombosis (including pulmonary embolism and catheter thrombosis) was 7.4%. Patients, who developed thrombosis, had statistically significantly longer hospital stays (21 vs. 11.5 days, p=0.023) and a higher number of hospitalizations (1 vs. 3, p=0.015) compared to those, who did not develop thrombosis. Patients, who had 3 or more risk factors for thrombosis, were found to be under the highest risk. (p=0.017, OR=4.32; 95% CI: 1.3–14.35). Furthermore, patients with recurrent hospitalizations (p=0.024, OR=1.49; 95% CI: 1.05–2.11) and higher fibrinogen levels (p=0.028, OR=1; 95% CI: 1–1.006) were under an increased risk of thrombosis.
CONCLUSION: Venous thrombosis is frequently seen in hospitalized patients with hematologic malignancies. A universally accepted risk scoring system is required for detection of patients, under a high risk for thrombosis.

Hastanede yatan hematolojik malignitesi olan hastalarda venöz tromboz sıklığı ve risk faktörleri: Tek merkezli prospektif kohort çalışması

Amaç: Hematolojik malignitesi olan hastalarda venöz tromboembolizm (VTE) insidansı beklenenden daha yüksek olup, hastanede yatış süresi tromboz riskini artırmaktadır. Bu çalışmanın amacı, hematolojik malignitesi olan yatan hastalarda venöz trombozun sıklığını ve risk faktörlerini araştırmaktır.
Metot: 2020 ve 2021 yılları arasında hematolojik malignitesi olan hastaları içeren prospektif bir kohort çalışması tasarlanmıştır. Yüksek kanama riskine sahip hastalar hariç olmak üzere tüm hastalara tromboz profilaksisi verilmiş olup yatış süresince gelişen venöz tromboz olayları incelenmiştir.
Bulgular: Çalışmaya 94 hasta dahil edildi. Yüzeyel ven trombozu oranı %11.7 ve derin ven trombozu (pulmoner emboli ve kateter trombozu) oranı %7.4 idi. Tromboz gelişen hastaların, tromboz geliştirmeyenlere göre istatistiksel olarak daha uzun hastanede kalma süresi (21 vs 11.5 gün, p=0.023) ve daha fazla hastaneye yatış sayısı (1 vs 3, p=0.015) vardı. Venöz tromboz için en yüksek risk, tromboz risk faktörü sayısı 3 veya daha fazla olan hastalarda tespit edildi (p=0.017, OR=4.32; %95 CI: 1.3-14.35). Ayrıca, tekrarlayan hastaneye yatışı olan hastalar (p=0.024, OR=1.49; %95 CI: 1.05-2.11) ve daha yüksek fibrinojen düzeylerine sahip hastalarda (p=0.028, OR=1; %95 CI: 1-1.006) tromboz riski artmıştı.
Sonuç: Venöz tromboz, hematolojik malignitesi olan hastalarda sık olarak görülmektedir. Bu hasta grubunda tromboz açısından yüksek riskli hastaların tespiti için evrensel kabul görmüş bir risk skorlama sistemi gerekmektedir. (NCI-2023-6-16)