Assessment of retinal and hearing impairments related to microvascular dysfunction in metabolic syndrome
Emel Cetinkaya1, Sema Basat2, Yasar Sertbas3, Meltem Sertbas31Department of Internal Medicine, Kırklareli University Faculty of Medicine, Kırklareli, Turkiye2Department of Internal Medicine, Istanbul Umraniye Training and Research Hospital,İstanbul, Turkiye
3Department of Internal Medicine, Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital, İstanbul, Turkiye
OBJECTIVE: Metabolic syndrome (MetS) is a global health issue linked to both macrovascular and emerging microvascular complications. This study aimed to assess microvascular complications of MetS, including retinopathy and hearing loss.
METHODS: This cross-sectional study included 102 adults (70 with MetS, 32 controls) from an internal medicine clinic. Participants underwent metabolic profiling and standardized eye and hearing evaluations, including fundoscopy, audiometry, and symptom screening. Sensory complications were analyzed in relation to MetS and its components using regression models.
RESULTS: Retinal abnormalities were more common in the MetS group (50%) than in controls (18.7%) (p = 0.007), with hypertension as the only independent predictor (OR=2.623, p=0.022). Sensorineural hearing loss affected 23.5% of participants and was linked to higher metabolic burden (p = 0.038), though age and male sex were the main predictors. Tinnitus was more frequent in MetS patients (19% vs. 3%) (p = 0.059), with triglycerides independently predicting its risk (OR=1.006, p = 0.021). Vertigo occurred in 11.4% of MetS patients but not in controls (p = 0.054), with hypertension showing borderline significance (OR=7.311, p=0.065).
CONCLUSION: Metabolic syndrome, particularly hypertension and dyslipidemia, is associated with increased risk of retinopathy, hearing loss, tinnitus, and vertigo. These findings suggest systemic metabolic dysfunction may impair microvascular structures in the eye and inner ear. Routine sensory screening in MetS patients may enable early detection and prevention. (NCI-2025-6-5)
Keywords: Hearing loss, metabolic syndrome, retinopathy, tinnitus, vertigo.
Metabolik sendromlu hastalarda mikrovasküler komplikasyon açısından göz dibi ve işitme kaybı değerlendirilmesi
Emel Cetinkaya1, Sema Basat2, Yasar Sertbas3, Meltem Sertbas31İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Kırklareli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kırklareli, Türkiye2İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye
3İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye
Amaç: Metabolik sendrom (MetS) sadece makrovasküler komplikasyonlarla değil, aynı zamanda yeni ortaya çıkan mikrovasküler bulgularla da ilişkili büyüyen küresel bir sağlık sorunudur. Bu çalışmadaki amaç, metabolik sendromun mikrovasküler komplikasyonlarından göz dibi ve işitme kaybının değerlendirilmesidir.
Yöntem: Bu kesitsel gözlemsel çalışmada, tek bir dahiliye polikliniğinde 102 erişkin (70 MetS'li, 32 kontrol) değerlendirildi. Tüm katılımcılara,metabolik sendrom komponentleri tarandı ayrıca fundoskopik muayene, saf tonlu odyometri ve kulak çınlaması ve vertigo için kendi kendine bildirilen tarama dahil olmak üzere standart oftalmolojik ve odyolojik değerlendirmeler yapıldı. Duyusal komplikasyonlar, lojistik ve sıralı regresyon modelleri kullanılarak MetS ve bileşenleri ile ilişkili olarak analiz edildi.
Sonuçlar: Retina anormallikleri (Scheie dereceleri ≥1) MetS grubunda (%50) kontrollere (%18.7) göre anlamlı derecede daha yaygındı (p = 0.007), hipertansiyon tek bağımsız öngörücü olarak ortaya çıktı (OR = 2.623, p = 0.022). Sensörinöral işitme kaybı, katılımcıların %23.5'inde görüldü ve metabolik komponentlerle ilişkiliydi, (p = 0.038), ancak yaş ve erkek cinsiyet çok değişkenli analizde tek bağımsız belirleyicilerdi. Tinnitus, MetS hastalarında (%19) kontrollere (%3) göre daha sıktı (p = 0.059) ve trigliserit seviyeleri tinnitus riski ile ilişkilendirildi. (OR = 1.006, p = 0.021). MetS hastalarının %11.4'ünde vertigo görülürken control grubunda vertigo gözlenmedi (p = 0.054), hipertansiyon sınırda prediktif değer gösterdi (OR = 7.311, p = 0.065).
Tartışma: Metabolik sendrom ve bileşenleri; özellikle hipertansiyon ve dislipidemi; retinopati, işitme kaybı, kulak çınlaması ve baş dönmesi dahil olmak üzere birçok duyusal komplikasyon riskinin artmasıyla ilişkilidir. Bu bulgular, metabolik sendrom komponentlerinin hem oküler hem de iç kulak yapılarında mikrovasküler yapıyı bozmakta olduğu hipotezini desteklemektedir. MetS hastalarında subklinik duyusal bozukluklar için rutin tarama, erken teşhisi kolaylaştırabilir ve önleyici bakıma rehberlik edebilir. Metabolik sendrom ile retinopati ve işitme kaybı arasındaki ilişkiyi desteklemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Hearing loss, metabolic syndrome, retinopathy, tinnitus, vertigo.
Manuscript Language: English