Clinical efficacy of peroral endoscopic myotomy treatment performed in patients diagnosed with achalasia
Bahri Abayli1, Ali Ilker Ozer2, Adnan Kuvvetli3, Ozan Demir1, Serdar Biricik1, Begum Seyda Avci4, Duygu Felek5, Ozge Sahan1, Mustafa Oguz Tugcan1, Hilmi Erdem Sumbul4, Akkan Avci11Department of Gastroenterology, Seyhan State Hospital, Adana, Turkiye2Department of Emergency Medicine, University of Health Sciences, Adana City Training and Research Hospital, Adana, Turkiye
3Department of General Surgery, University of Health Sciences, Adana City Training and Research Hospital, Adana, Turkiye
4Department of Internal Medicine, University of Health Sciences, Adana City Training and Research Hospital, Adana, Turkiye
5Department of Internal Medicine, Yozgat Sorgun City Hospital, Yozgat, Turkiye
Objective: Achalasia is movement disorder of esophagus continue with chest pain, dysphagia, weight loss, regurgitation of undigested foods, recurrent aspiration and night cough.
Methods: Weight loss, presence of dysphagia, presence of retrosternal pain and regurgitation were recorded before POEM treatment and preoperative Eckardt Score was calculated and recorded. Patients were recorded at 6th month after POEM treatment recording weight loss, dysphagia presence, retrosternal pain and regurgitation presence and calculating postoperative Eckardt Score.
Results: The change between the postoperative and preoperative values of the patients was calculated as ∆ value. As a result of the examination no significant difference was found between the values ∆weight loss, ∆dysphagia, ∆retrosternal pain, ∆regurgitation and ∆Eckardt score and gender variable. (respectively p=0,112; p=0,412; p=0,619; p=0,171; p=0,092). Postoperative weight loss, dysphagia, retrosternal pain, regurgitation and Eckardt score values were found to be lower than preoperative values. (respectively p<0,001;p<0,001; p<0,001; p<0,001; p<0,001).
Conclusion: Peroral Endoscopic Myotomy treatment is an effective treatment method with being more reliable, its lower complication risk, being less invasive and with postprocedurel and clinical results.
Akalazya tanısı almış hastalarda uygulanan peroral endoskopik miyotomi tedavisinin klinik etkinliği
Bahri Abayli1, Ali Ilker Ozer2, Adnan Kuvvetli3, Ozan Demir1, Serdar Biricik1, Begum Seyda Avci4, Duygu Felek5, Ozge Sahan1, Mustafa Oguz Tugcan1, Hilmi Erdem Sumbul4, Akkan Avci11Seyhan Devlet Hastanesi, Gastroenteroloji Kliniği, Adana2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Acil Tıp Kliniği, Adana
3Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Adana
4Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, Adana
5Yozgat Sorgun Şehir Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, Yozgat
Amaç: Akalazya, göğüs ağrısı, disfaji, kilo kaybı, regürjitasyon, tekrarlayan aspirasyon ve gece öksürüğü ile seyreden özefagusun hareket bozukluğudur.
Yöntemler: Kilo kaybı, disfaji varlığı, retrosternal ağrı ve regürjitasyon varlığı POEM tedavisinden önce kaydedildi ve ameliyat öncesi Eckardt Skoru hesaplandı ve kaydedildi. Hastalar POEM tedavisinden 6 ay sonra kilo kaybı, disfaji varlığı, retrosternal ağrı ve regürjitasyon varlığı kaydedilerek ameliyat sonrası Eckardt skoru hesaplandı.
Bulgular: Hastaların postoperatif ve preoperatif değerleri arasındaki değişim ∆ değeri olarak hesaplandı. Yapılan inceleme sonucunda ∆kilo kaybı, ∆disfaji, ∆retrosternal ağrı, ∆regürjitasyon ve ∆Eckardt skoru değerleri ile cinsiyet değişkeni arasında anlamlı bir fark bulunmadı (sırasıyla, p=0,112; p=0,412; p=0,619; p=0,171; p=0,092). Postoperatif kilo kaybı, disfaji, retrosternal ağrı, regürjitasyon ve Eckardt skoru değerlerinin preoperatif değerlerden düşük olduğu görüldü (sırasıyla, p<0,001; p<0,001; p<0,001; p<0,001).
Sonuç: Peroral endoskopik miyotomi tedavisi daha güvenilir, komplikasyon riski daha düşük, daha az invaziv olması, işlem sonrası ve klinik sonuçlarının iyi olması nedeniyle etkili bir tedavi yöntemidir. (NCI-2022-12-24)
Manuscript Language: English