Evaluation of the trauma-specific frailty index in geriatric trauma patients according to the new World Health Organization age classification

OBJECTIVE: We compared the 15-variable trauma-specific frailty index and traditional injury scoring systems to determine trauma severity and predict discharge disposition in geriatric trauma patients based on the old and new World Health Organization age classifications.
METHODS: This prospective, observational, single-center study included geriatric patients aged ≥65 years with blunt trauma. We categorized patients as elderly based on the old or new World Health Organization age classification into group I (aged 65–79 years) and group II (aged ≥80 years), respectively. At admission, we used traditional injury scoring systems (e.g., the Glasgow coma scale, injury severity score, and revised trauma score) to determine trauma severity. We compared the Trauma-Specific Frailty Index and traditional injury scoring systems between the patient groups and evaluated them for correlations.
RESULTS: We included 169 geriatric patients (80 and 89 in groups I and II, respectively). The mean Trauma-Specific Frailty Index score was significantly higher among females than males (p=0.025) and group II than group I (p=0.021). No significant correlations were observed in terms of the Trauma-Specific Frailty Index and traditional injury scoring systems in both groups. The mean Trauma-Specific Frailty Index score was significantly different between the hospitalized and discharged patients in group I (p=0.005), but not in group II (p=0.526).
CONCLUSION: The 15-variable Trauma-Specific Frailty Index score is superior to traditional injury scoring systems for managing and predicting discharge disposition in geriatric trauma patients aged 65–79 years.

Geriatrik travma hastalarýnda travmaya özgü kýrýlganlýk indeksinin Dünya Saðlýk Örgütü’nün yeni yaþ sýnýflamasýna göre deðerlendirilmesi

AMAÇ: Geriatrik travma hastalarýnda travma þiddetini belirlemek ve taburculuk eðilimini öngörmek için 15 deðiþkenli travmaya özgü kýrýlganlýk indeksi ve geleneksel yaralanma skorlama sistemlerini Dünya Saðlýk Örgütünün yeni yaþ sýnýflandýrmasýna göre karþýlaþtýrdýk.
YÖNTEMLER: Bu prospektif, gözlemsel, tek merkezli çalýþmaya künt travmalý 65 yaþ ve üstü geriatrik hastalar dahil edildi. Hastalarý Dünya Saðlýk Örgütü'nün eski veya yeni yaþ sýnýflandýrmalarýna göre sýrasýyla grup I (65-79 yaþ) ve grup II (≥80 yaþ) olarak sýnýflandýrdýk. Baþvuru sýrasýnda travma þiddetini belirlemek için geleneksel travma skorlama sistemlerini (örn., Glasgow koma skalasý, yaralanma þiddeti skoru ve revize edilmiþ travma skoru) kullandýk. Hasta gruplarý arasýnda Travmaya Özgü Kýrýlganlýk Ýndeksi ve geleneksel yaralanma skorlama sistemlerini karþýlaþtýrdýk ve korelasyonlar açýsýndan deðerlendirdik.
BULGULAR: Çalýþmaya 169 geriatrik hasta dahil edildi (sýrasýyla grup I ve II'de 80 ve 89 hasta). Ortalama Travmaya Özgü Kýrýlganlýk Ýndeksi skoru kadýnlarda erkeklerden (p=0.025) ve grup II'de grup I'den (p=0.021) anlamlý derecede yüksekti. Her iki grupta da Travmaya Özgü Kýrýlganlýk Ýndeksi ve geleneksel yaralanma skorlama sistemleri açýsýndan anlamlý bir korelasyon gözlenmedi. Ortalama Travmaya Özgü Kýrýlganlýk Ýndeksi skoru grup I'de hastaneye yatýrýlan ve taburcu edilen hastalar arasýnda anlamlý farklýlýk gösterirken (p=0,005) grup II'de farklýlýk göstermedi (p=0,526).
SONUÇ: 15-deðiþkenli Travmaya Özgü Kýrýlganlýk Ýndeksi skoru, 65-79 yaþ arasý geriatrik travma hastalarýnda taburculuk eðilimini yönetmek ve öngörmek için geleneksel yaralanma skorlama sistemlerinden üstündür. (NCI-2022-9-1)