Convergence and divergence in the burden of skin diseases across organisation for economic co-operation and development countries, 2000–2023

OBJECTIVE: The aim of the study was to examine temporal trends and cross-country convergence in age-standardized disability-adjusted life-year (DALY) rates for 15 non-neoplastic skin and subcutaneous diseases across 38 Organisation for Economic Co-Operation and Development (OECD) countries between 2000 and 2023, and to assess whether sex differences followed a common trajectory.
METHODS: This ecological longitudinal panel study used estimates from the Global Burden of Disease 2023 study. Sigma convergence was assessed using annual cross-country dispersion, whereas unconditional beta convergence was evaluated based on the relationship between baseline disease burden and subsequent logarithmic change. Overall and club conver-gence were examined using the Phillips-Sul log-t framework. Female-to-male DALY rate ratios were analyzed separately.
RESULTS: The balanced dataset comprised 41,040 observations. The largest increases in median DALY rates were observed for pyoderma (+134.2%), cellulitis (+107.2%), and acne vulgaris (+51.6%). Sigma convergence was identified for eight diseases, whereas beta convergence was observed for only three. No disease showed a single common trajectory across countries; instead, two to seven disease-specific country clusters emerged. For both atopic dermatitis and urticaria, 15 coun-tries were classified as divergent and did not belong to any convergence club. Female-to-male DALY rate ratios also failed to exhibit a common cross-country trajectory for all 15 diseases.
CONCLUSION: The burden of skin diseases across OECD countries did not converge toward a single common trajectory. Instead, disease-specific convergence patterns, divergent countries, and cross-country variation in sex differences were ob-served. These findings highlight substantial heterogeneity beneath median trends and may support disease-, country-, and sex-sensitive surveillance rather than a uniform OECD-wide approach.

Keywords: Basic medical sciences, dermatology, disability-adjusted life years, health status disparities; longitudinal studies; skin diseases.

Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü ülkelerinde deri hastalıkları yükünde yakınsama ve ıraksama, 2000–2023

AMAÇ: Çalışmanın amacı, 38 Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü (OECD) ülkesinde 2000 ile 2023 yılları arasında neoplastik olmayan 15 deri ve deri altı hastalığı için yaşa göre standartlaştırılmış engelliliğe uyarlanmış yaşam yılı (DALY) oranlarındaki zamansal eğilimleri ve ülkeler arası yakınsamayı incelemek ve cinsiyet farklılıklarının ortak bir rota izleyip izlemediğini değerlendirmekti.
YÖNTEMLER: Bu ekolojik boylamsal panel çalışmasında Küresel Hastalık Yükü 2023 çalışmasının tahminleri kullanılmıştır. Sigma yakınsaması yıllık ülkeler arası dağılım kullanılarak değerlendirilirken, koşulsuz beta yakınsaması başlangıç hastalık yükü ile sonraki logaritmik değişim arasındaki ilişkiye dayanarak değerlendirilmiştir. Genel ve kulüp yakınsaması Phillips-Sul log-t çerçevesi kullanılarak incelenmiştir. Kadın-erkek DALY oranı oranları ayrı olarak analiz edilmiştir.
BULGULAR: Dengeli veri seti 41.040 gözlemden oluşmuştur. Medyan DALY oranlarındaki en büyük artışlar pioderma (+%134.2), selülit (+%107.2) ve akne vulgaris (+%51.6) için gözlemlenmiştir. Sekiz hastalık için sigma yakınsaması tespit edilirken, beta yakınsaması yalnızca üç hastalıkta gözlemlenmiştir. Hiçbir hastalık ülkeler arasında tek bir ortak rota göstermemiş; bunun yerine hastalığa özgü iki ila yedi ülke kümesi ortaya çıkmıştır. Hem atopik dermatit hem de ürtiker için 15 ülke ıraksak olarak sınıflandırılmış ve herhangi bir yakınsama kulübüne dahil olmamıştır. Kadın-erkek DALY oranı oranları da 15 hastalığın tamamı için ülkeler arası ortak bir rota sergileyememiştir.
SONUÇ: OECD ülkelerinde deri hastalıklarının yükü tek bir ortak rotaya doğru yakınsamamıştır. Bunun yerine, hastalığa özgü yakınsama kalıpları, ıraksayan ülkeler ve cinsiyet farklılıklarında ülkeler arası varyasyon gözlemlenmiştir. Bu bulgular, medyan eğilimlerin altında yatan önemli ölçüdeki heterojenliği vurgulamakta ve OECD genelinde tek tip bir yaklaşım yerine hastalığa, ülkeye ve cinsiyete duyarlı bir sürveyansı destekleyebilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Temel tıp bilimleri, dermatoloji, engelliliğe uyarlanmış yaşam yılları, sağlık durumu eşitsizlikleri; boylamsal çalışmalar; deri hastalıkları.