The changing paradigm of spine motion preservation: A bibliometric analysis of dynamic posterior stabilization

OBJECTIVE: Traditional rigid posterior lumbar fusion frequently induces adjacent segment disease due to non-physiological stress concentrations. While dynamic and semi-rigid posterior stabilization systems were introduced to preserve segmental motion and share biomechanical loads, the expanding global literature remains fragmented. This study aims to perform a comprehensive bibliometric and computational science mapping analysis to decode the global intellectual architecture, collab-orative networks, and shifting research frontiers of dynamic posterior spinal stabilization from 1999 to June 2026.
METHODS: Global literature metadata regarding dynamic posterior stabilization was systematically retrieved from the PubMed/MEDLINE database covering a 27-year timespan (1999–June 2026). Following Preferred Reporting Items for Sys-tematic Reviews and Meta-Analyses guidelines, an initial search yielded 375 records. A rigorous multi-step filtration and screening protocol was executed to remove ineligible and off-topic documents, resulting in a final, highly targeted dataset of 332 peer-reviewed articles. Quantitative bibliometric processing, social network mapping, and strategic thematic clustering were executed utilizing the open-source Bibliometrix package in R Studio (v4.3.2).
RESULTS: The field exhibits a sustained annual compounding growth rate of 5.27%, with publication volumes peaking sharply in 2010 and 2016. Scholarly output is heavily clustered within elite spinal literature, led by SPINE (n=29) and the Eu-ropean Spine Journal (n=27). Geographically and institutionally, a pioneer Turkish research cluster led by Ozer AF, Oktenoglu T, and Sasani M maintains a high publication volume and prominent research influence. Social network tracking identified a robust transatlantic collaboration axis connecting Turkish pioneers directly to elite North American institutions, alongside a substantial contemporary East Asian research surge. Chronological timeline (Trend Topics) and strategic thematic mapping revealed a profound paradigm shift: The research frontier has matured from basic hardware safety and clinical cohort valida-tion toward advanced engineering-driven computational optimization, heavily dominated by finite element analysis evaluating load-sharing configurations and prosthesis failure modalities. Conversely, complex posterior element configurations like total facet arthroplasty have drifted into declining quadrants.
CONCLUSION: Dynamic posterior stabilization remains a highly active research domain within mainstream spine surgery. The global scientific landscape has successfully evolved into a sophisticated bioengineering-driven discipline centered on computational simulation and sagittal alignment customization. Integrating advanced finite element modeling with long-term prospective multicenter registries will dictate the development of next-generation motion-preserving spinal implants.

Keywords: Bibliometrics, dynamic posterior stabilization, finite element analysis, motion preservation, pedicle screws, science mapping.

Omurga hareketinin korunmasına ilişkin değişen paradigma: Dinamik posterior stabilizasyon üzerine bir bibliyometrik analiz

AMAÇ: Geleneksel rijit posterior lomber füzyon, fizyolojik olmayan gerilim yoğunlaşmaları nedeniyle sıklıkla komşu segment hastalığına yol açmaktadır. Segmentel hareketi korumak ve biyomekanik yükleri paylaşmak amacıyla dinamik ve yarı rijit posterior stabilizasyon sistemleri geliştirilmiş olsa da, bu konuda dünya çapında giderek genişleyen literatür hâlâ parçalı bir yapı sergilemektedir. Bu çalışma, 1999'dan Haziran 2026'ya kadar dinamik posterior spinal stabilizasyon alanındaki küresel entelektüel mimariyi, işbirliği ağlarını ve değişen araştırma sınırlarını deşifre etmek amacıyla kapsamlı bir bibliyometrik ve hesaplamalı bilim haritalama analizi gerçekleştirmeyi amaçlamaktadır. YÖNTEMLER: Dinamik posterior stabilizasyon ile ilgili küresel literatür meta verileri, 27 yıllık bir zaman dilimini (1999–Haziran 2026) kapsayan PubMed/MEDLINE veritabanından sistematik olarak elde edildi. Sistematik Derlemeler ve Meta-Analizler için Tercih Edilen Raporlama Öğeleri (PRISMA) kılavuzuna uygun olarak yapılan ilk aramada 375 kayıt elde edildi. Uygun olmayan ve konu dışı belgeleri elemek için titiz, çok aşamalı bir filtreleme ve tarama protokolü uygulandı; bunun sonucunda, 332 hakemli makaleden oluşan, son derece hedef odaklı bir veri seti elde edildi. R Studio (v4.3.2) içindeki açık kaynaklı Bibliometrix paketi kullanılarak nicel bibliyometrik işleme, sosyal ağ haritalama ve stratejik tematik kümeleme işlemleri gerçekleştirilmiştir. SONUÇLAR: Bu alanda yıllık %5,27’lik sürdürülebilir bir bileşik büyüme oranı gözlemlenmiştir; yayın hacmi ise 2010 ve 2016 yıllarında keskin bir şekilde zirveye ulaşmıştır.Bilimsel yayınlar, SPINE (n=29) ve European Spine Journal (n=27) dergilerinin başı çektiği seçkin omurga literatüründe yoğun bir şekilde yoğunlaşmaktadır. Coğrafi ve kurumsal açıdan, Ozer AF, Oktenoglu T ve Sasani M’nin öncülüğünü yaptığı öncü bir Türk araştırma kümesi, yüksek bir yayın hacmi ve belirgin bir araştırma etkisini sürdürmektedir. Sosyal ağ analizi, Türk öncüleri doğrudan seçkin Kuzey Amerika kurumlarına bağlayan güçlü bir transatlantik işbirliği eksenini ortaya çıkarmış; bunun yanı sıra, günümüzde Doğu Asya’da önemli bir araştırma patlaması yaşanmaktadır. Kronolojik zaman çizelgesi (Trend Topics) ve stratejik tematik haritalama, derin bir paradigma değişimini ortaya koymuştur: Araştırma cephesi, temel donanım güvenliği ve klinik kohort doğrulamasından, yük paylaşımı konfigürasyonlarını ve protez arıza biçimlerini değerlendiren sonlu elemanlar analizi tarafından büyük ölçüde domine edilen, mühendislik odaklı ileri düzey hesaplamalı optimizasyona doğru olgunlaşmıştır. Buna karşılık, total faset artroplastisi gibi karmaşık posterior eleman konfigürasyonları, gerileyen kadrana kaymıştır. SONUÇ: Dinamik posterior stabilizasyon, ana akım omurga cerrahisi içinde son derece aktif bir araştırma alanı olmaya devam etmektedir. Küresel bilimsel manzara, hesaplamalı simülasyon ve sagital hizalama özelleştirmesine odaklanan, biyomühendislik odaklı sofistike bir disipline başarıyla dönüşmüştür. Gelişmiş sonlu elemanlar modellemesinin uzun vadeli, prospektif, çok merkezli kayıt sistemleriyle birleştirilmesi, hareket koruyan yeni nesil omurga implantlarının geliştirilmesini belirleyecektir.

Anahtar Kelimeler: Bibliometri, dinamik posterior stabilizasyon, sonlu elemanlar analizi, hareket koruma, pedikül vidaları, bilim haritalama.