Ado-trastuzumab emtansine (T-DM1) is a key treatment for HER2-positive metastatic breast cancer (HER2+ MBC), yet the influence of progression sites and therapy lines on outcomes remains unclear.To assess the relationship between progression sites and the line of T-DM1 therapy with survival outcomes in HER2+ MBC.
Keywords: Ado-trastuzumab emtansine; brain metastases; HER2-positive breast cancer; liver metastases; metastatic progression; therapy lineAmaç: HER2 pozitif metastatik meme kanseri (HER2+ MMK) hastalarında, T-DM1 tedavisi sırasında hastalığın ilerlediği alanların ve tedavi sırasının sağkalım sonuçları üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Yöntem: T-DM1 tedavisi almış 123 HER2+ MMK hastasının verileri retrospektif olarak analiz edildi. Hastalık progresyon alanları (beyin, karaciğer, kemik, akciğer, lenf nodları) ve T-DM1 tedavi sırası (2. sıra veya ≥3. sıra) değerlendirildi. Zaman verileri sınırlı olduğundan mortalite birincil sonlanım olarak ele alındı.
Bulgular: Beyin (%76.7) ve akciğer (%73.1) metastazları en yüksek ölüm oranlarıyla ilişkiliydi. Karaciğer (%70.0) ve kemik (%64.3) progresyonları da yüksek mortalite gösterdi. T-DM1’i ikinci sıra tedavi olarak alan hastalarda mortalite daha yüksekti (%66.7), bu oran ≥ üçüncü sıra tedavi alanlarda %45.1 idi.
Sonuç: T-DM1 tedavisi sırasında beyin ve akciğer metastazları daha kötü prognoza işaret etmektedir. Erken sıra T-DM1 kullanımı daha agresif hastalığı temsil ediyor olabilir. Bulgular, HER2+ MMK hastalarının tedavi yönetimini şekillendirmede faydalı olabilir.