Vena cava and renal vein thrombosis with pheochromocytoma: A case report

Pheochromocytomas are potentially malignant and may manifest with vascular thrombi. We present the treatment of a patient with pheochromocytoma and tumor thrombosis of the renal vein and inferior vena cava. A thirty-eight-year-old man patient was admitted complaining of abdominal pain and headache. High levels of urinary catecholamine were detected. Magnetic resonance imaging revealed left pheochromocytoma with thrombosis of the inferior vena cava and the left renal vein. A left adrenalectomy and a thrombectomy with cavotomy were performed. The pathology results reported a 9.5 cm malignant pheochromocytoma. The patient’s symptoms dissipated after the operation and there were no signs of recurrence at the two-month follow-up. Preoperative radiological diagnostic examinations are valuable in the planning of pheochromocytoma surgery. We believe that adrenalectomy and thrombectomy can be performed on pheochromocytoma patients with vascular thrombi with low morbidity.

Vena cava ve renal vende trombozu olan feokromositoma: Olgu sunumu

Feokromasitoma malign potansiyele sahip olabilmekte ve vasküler trombüslerle bulgu verebilmektedir. Burada renal ven ve inferior vena kava trombüslü feokromatisomalı olgunun tedavi yönetiminin sunulması amaçlandı. Otuzsekiz yaşında erkek hasta karın ve baş ağrısı yakınmaları ile başvurdu. İdrar katekolamin yüksekliği vardı. Manyetik rezonans görüntülemede sol renal ven ile vena kava inferior trombozunun eşlik ettiği feokromositoma saptandı. Hastaya sol adrenalektomi ve kavatomi ile total trombektomi yapıldı. Patoloji sonucu 9,5 cm boyutunda malign feokromasitoma olarak raporlandı. Ameliyattan sonra sübjektif yakınmaları geriledi ve iki aylık takiplerinde nüks hastalık bulgusu yoktu. Feokromasitoma cerrahi planlanması ve ameliyat hazırlığında radyolojik tetkikler oldukça değerlidir. Bu hastalara adrenalektomi ile eş zamanlı trombektominin düşük morbidite ile uygulanabilir bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz. (NCI-2022-4-18)